静脉曲张需要做什么检查

静脉曲张需要做什么检查

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致静脉迂曲、扩张。常见的检查项目包括体格检查、下肢静脉超声检查、静脉造影检查、容积描记检查。

1、体格检查:医生通过视诊与触诊来初步判断,视诊时观察下肢静脉,若发现静脉呈现蚯蚓状、团块状凸起,皮肤颜色改变,如色素沉着、发红等,可能提示静脉曲张。触诊时感受静脉的弹性,检查有无硬结、压痛等,还可通过一些特殊试验,如大隐静脉瓣膜功能试验,评估静脉瓣膜功能。

2、下肢静脉超声检查:这是诊断静脉曲张常用且重要的方法,利用超声波对下肢静脉进行扫描,能清晰显示静脉的管径、血流情况、瓣膜形态及功能。可判断静脉是否存在扩张、反流等异常,确定病变的部位与程度,为后续治疗提供关键依据,具有无创、便捷等优点。

3、静脉造影检查:将造影剂注入静脉,通过X线成像观察静脉的形态、走行及血流情况。能准确显示静脉有无狭窄、闭塞、扩张以及侧支循环建立等情况,对一些复杂的静脉曲张,尤其是准备手术治疗的患者,静脉造影有助于更全面了解病情,制定精准治疗方案,但它属于有创检查。

4、容积描记检查:通过检测下肢静脉在不同状态下的容积变化,评估静脉的功能。如空气容积描记法,可测量静脉血液容量及排空时间,判断静脉回流是否正常,对早期静脉曲张及亚临床型静脉曲张的诊断有一定价值,可辅助其他检查手段明确诊断。

若静脉曲张不治疗,病情会逐渐加重。下肢会出现更严重的肿胀、疼痛,影响日常活动。皮肤营养障碍进一步恶化,导致皮肤瘙痒、脱屑、溃疡形成,俗称“老烂腿”,这种溃疡难以愈合,易合并感染。此外,曲张静脉内的血液淤滞,形成血栓的风险增加,一旦血栓脱落,可能引发肺栓塞等严重危及生命的并发症。

预防静脉曲张的措施

日常生活中,应避免长时间保持同一姿势,无论是久坐还是久站。定时进行活动,如每隔一段时间起身走动,伸展腿部,促进血液循环。长时间坐着时,可以进行简单的腿部运动,如勾脚尖、旋转脚踝,让腿部肌肉收缩舒张,帮助静脉血液回流。在饮食方面,要保持均衡饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。这有助于维持正常的胃肠蠕动,减少便秘发生。因为便秘时腹压增加,会阻碍下肢静脉回流。此外,对于需长期站立工作的人群,可在医生指导下穿着医用弹力袜,通过外部压力促进静脉血液回流,预防静脉曲张的发生。

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